美健マスター登録内容変更フォーム

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【美健マスター登録内容変更フォーム】

美健マスターの登録内容に追加修正があった場合などはこちらのフォームから申請をお願いいたします。

内容を確認させていただき、登録内容の修正をいたしますので、反映されるまでにしばらく時間をいただくようになります。
ご了承ください。

なお、変更完了の案内はいたしておりませんので、しばらくたっても反映されていない場合がありましたら、お手数ではございますが、返信されたメールに記載のメールアドレスまでご連絡くださいませ。

 

●現在の美健マスターユーザーID (必須)
※不明の場合は名前を記入してください

●題名

▼以下に変更したい項目を入力して送信してください▼

●お名前 (必須)

●フリガナ

●メールアドレス (必須)

●法人名(法人申し込みの場合)

●希望ユーザーID
※半角英数4文字以上
※数字から始まるIDは設定できません
※アルファベットのみも可
※美健マスターID(8桁の数字)は変更できません。

●専門分野※複数可
美容部門健康部門レシピその他

●資格など肩書き
例:ハーブマスター○○、オーガニックアドバイザー○○など
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●電話番号

●FAX番号

●郵便番号

●都道府県

●住所

●経歴・略歴

●あいさつ・ひとこと

●強み・専門分野など紹介文
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●ホームページ(ある場合のみ)

●ブログ(ある場合のみ)

●Facebook(ある場合のみ)



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●代表者など美健マスタープロフィール写真※5MB以内
(後日送信でも可)
イメージはこちら(別窓で開きます)

___________

●事務所様・会社の写真など※5MB以内
(内部など・後日送信でも可)

___________

●事務所様・会社の写真※5MB以内
(外観など・後日送信でも可)

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●事務所様・会社の写真(任意)※5MB以内
(従業員など・後日送信でも可)

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●その他メッセージ・お問合せなど本文

●当サイトへの貴社情報の公開について
※メールアドレスは公開されません
公開する公開しない

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美容健康マスター利用規約

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以上の利用規約をご覧いただき、すべての事項をご同意いただいたうえで、以下の「同意して申し込む」ボタンにチェックを入れてお申し込みください。
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